Лапароскопията може да реши необяснимо безплодие


Тъй като IVF и ART стават все по-широко използвани и по-успешни, много клиники за репродуктивна медицина са развили тенденцията да използват по-малко диагностична лапароскопия. Често жените са накарани да вярват, че диагностичната лапароскопия е ненужна стъпка, тъй като IVF е решението, което вероятно ще бъде предложено, ако се открие ендометриоза или сраствания, така че защо да изглеждате?

Пристъпването директно към АРТ пренебрегва факта, че много проучвания показват, че жените с ендометриоза имат по-ниска степен на успеваемост с АРТ / IVF. Пренебрегван е и фактът, че много жени наистина зачеват успешно след лапароскопия и че лапароскопията често се покрива от здравно осигуряване като диагностична процедура.

Някои изследвания показват удивително впечатляващи проценти на успех за жени, които са преминали диагностична лапароскопия дори * след * неуспешен IVF цикъл; в едно такова проучване (1) от двадесет и девет жени с предшестващи IVF неуспехи двадесет и две, заченати след лапароскопски лечения. Тази цифра включва петнадесет бременности без IVF и седем успешни IVF; проучването заключава, че:

"При липса на тубулна запушване или тежко мъжки фактор стерилитет, за лечение на ендометриоза все още след множество IVF неуспехи може да се счита за лапароскопия."

Японско проучване (2) изследва полезността на диагностичната лапароскопия при жени с необяснимо безплодие и нормални резултати от HSG; петдесет и седем такива жени са получили диагностична лапароскопия, а в 80,7% е открита някаква патология. Ендометриозата е открита при 63% от жените и 8,8% са имали тазови сраствания. Диагностичната лапароскопия позволи бързо прогресиране към IVF при жени с тежко тръбно заболяване (14%), а сред общо петдесет и седем жени имаше 50,9% бременност, което накара изследователите да заключат, че:

"... диагностичната лапароскопия е полезна за пациенти с необяснимо безплодие и нормални HSG констатации. Наистина, чрез диагностична лапароскопия, ние сме в състояние да открием причината (ите) за безплодие в тазовата кухина и да създадем подходящ план за управление, който би могъл водят до постоперативна бременност. "

"Следователно, поради потенциалните ползи за диагностика и терапия, пациентите с необяснима безплодие и нормални HSG резултати трябва да бъдат подложени на диагностична лапароскопия преди АРТ."

Стремежът да бъде по-задълбочен в оценката на жените с „необяснима безплодие“ често се разкрива нова диагноза, която може да доведе до предлагане на по-ефективно лечение. Един от ключовете за успеха е да се гарантира, че скута ви се изпълнява от лекар, посветен на възстановяване на естествената плодовитост чрез цялостно - и нежно - премахване на ВСИЧКА ендометриоза. Лазерното отстраняване е полезно за много малки зони.

Понякога жените в края на тридесет години прекарват няколко години, опитвайки се да заченат с необяснима безплодие, само за да открият твърде късно, че имат ендометриоза, сраствания или други тазови фактори, които, ако бъдат коригирани по-рано, биха могли да доведат до подходящи лечения. Ако имате необяснимо безплодие и се опитвате да заченете от няколко години, може би лапароскопията си струва да се обмисли.

Искате ли статии като тази да се доставят на вашия имейл седмично? Регистрирайте се за седмичния бюлетин за безплодие на ElementsOfStyle. Той е безплатен и можете да отмените абонамента по всяко време. Връзката е по-долу
1. Лапароскопско лечение на ендометриоза при пациенти с неуспешни цикли на ин витро оплождане. Fertil Steril 2005; 84: 1574–8. Eva Littman, MD., Et al., 2005 Dec; 84 (6): 1574-8.
2.Tohoku J Exp Med. 2009 септември; 219 (1): 39-42. Полза от диагностичната лапароскопия за пациенти с необяснимо безплодие и нормални резултати от хистеросалпингография. Tsuji I, Ami K, mivazaki A, Hujinami N, Hoshiai H.

НОВИНИТЕ ON AIR: Уникална операция - отстраниха тумор чрез лапароскопия (Октомври 2020)



Тагове Статия: Лапароскопията може да реши необяснимо безплодие, безплодие, лапароскопия, IVF, необяснимо безплодие, АРТ, ендометриоза, зачеване, сраствания, бременност

Ето късо сърцето ми

Ето късо сърцето ми

храна и вино